病例分享：有名双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来性脉络膜肝细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病症多展现为单暗脉络膜肝细胞色素沉着炎症。据悉，英国新罕布什尔大学医院的 Lauren 等体会了一同上罕见的嘴唇长期以来性脉络膜肝细胞渐增炎症，相关另据于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 新闻周刊。

病症男性，24 岁，拉丁裔英国人，无主诉病症，既往无暗部疾病历史学者。神经外科检查发现嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，暗压正常。无白癜风和身体恶性，暗前节正常，无葡萄膜竜和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg 囊肿。

右暗 8 点钟右方可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着炎症，左暗 3 点钟方向也可见一高约较小的黑色素沉着炎症（示意图 1）。断续 OCT 发现嘴唇明显的脉络膜较厚，炎症层无明显异常（示意图 2）。

示意图 1 为断续底片：左暗 3 点钟（左示意图）和右暗 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状边缘甲状腺肿色素沉着炎症

示意图 2 为断续 OCT 示意图像：嘴唇脉络膜较厚，炎症层正常

脉络膜肝细胞渐增炎症需考量的识别诊断之外：暗部黑变病或暗皮肤黑变病，甲状腺肿脉络膜黑色素瘤，嘴唇甲状腺肿葡萄膜肝细胞增生以及本文提到的长期以来性脉络膜肝细胞渐增。

由于病症多无主诉病症，仅通过神经外科检查发现异常，目前文献另据的单暗长期以来性脉络膜肝细胞渐增病同上较少，嘴唇炎症仅 4 同上，；也为南美人，；也为白种人，均为 43～60 岁。本文另据的病症为最年轻的拉丁裔病症。未来还需要更多的临床科学研究和组织生物化学科学研究进一步了解该病的发生发展，以及是否会增加葡萄膜黑色素瘤的风险。

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编辑： 奥泽尔涅